Feline Infektiöse Peritonitis (FIP) ist eine weltweit auftretende Viruserkrankung, die vor allem junge Katzen betrifft. Bis vor Kurzem g alt FIP als unheilbar und verlief mit einer Sterblichkeitsrate von ≥95 % fast immer tödlich. Allerdings gab es in den letzten Jahren dank der Entwicklung neuer antiviraler Medikamente erhebliche Fortschritte bei der Behandlung dieser Krankheit.
Was verursacht feline infektiöse Peritonitis (FIP)?
FIP wird durch bestimmte Stämme des Katzen-Coronavirus verursacht, die im Magen-Darm-Trakt vorkommen. Eine Infektion mit dem felinen Coronavirus kommt bei Katzen häufig vor, insbesondere wenn viele Katzen zusammen geh alten werden. Diese Art von Coronavirus unterscheidet sich von dem Coronavirus, das bei Menschen für COVID-19 verantwortlich ist, und infiziert nur Katzen.
Das feline Coronavirus verursacht normalerweise keine nennenswerten Erkrankungen. Infizierte Katzen entwickeln gelegentlich leichten Durchfall, der ohne Behandlung abklingt oder überhaupt keine Symptome entwickelt. In einem kleinen Prozentsatz der Fälle mutiert das Virus jedoch im Inneren einer Katze zu einer schädlicheren Form, dringt in die Zellen des Immunsystems ein und breitet sich im gesamten Körper aus, was zu einer felinen infektiösen Peritonitis (FIP) führt.
Es gibt zwei Formen von FIP – eine trockene Form und eine nasse Form. In der trockenen Form sammeln sich Entzündungszellen in einem oder mehreren Organen an, beispielsweise in der Leber, den Augen, dem Gehirn und den Nieren. Bei der feuchten Form kommt es zu einer Flüssigkeitsansammlung im Brust- und Bauchraum.
Eine bahnbrechende Behandlung für FIP
FIP g alt früher als unheilbare Krankheit. Ohne Behandlung kann die Überlebenszeit von FIP bei der feuchten Form des Virus von Tagen bis Wochen und bei der trockenen Form von Wochen bis Monaten variieren.
Dank der Arbeit von Dr. Niels C. Pedersen, einem angesehenen emeritierten Professor an der UC Davis School of Veterinary Medicine, gilt FIP heute jedoch als behandelbare Krankheit. Im Jahr 2019 veröffentlichte Dr. Pederson zusammen mit anderen Forschern eine Studie, die zeigte, dass GS-441524, ein antivirales Medikament, das die Virusreplikation hemmt, eine sichere und wirksame Behandlung für FIP ist.
In dieser Studie wurden 26 Katzen mit natürlich vorkommender FIP mit GS-441524 behandelt. Die Studie zeigte, dass 25 von 26 Katzen, die 12 Wochen oder länger mit dem antiviralen Medikament behandelt wurden, letztendlich in eine Remission eintraten. Leider starb eine Katze später an einem nicht damit zusammenhängenden Herzproblem.
Ist GS-441524 eine legal verfügbare Behandlung für FIP? Und ist es effektiv?
Zu dem Zeitpunkt, als dieser Artikel geschrieben wurde, war GS-441524 noch nicht von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) zugelassen und konnte daher von Tierärzten in den USA nicht gesetzlich verschrieben werden.
Dies hat zur Entstehung eines Schwarzmarktes für GS-441524 geführt, auf dem einige Katzenbesitzer möglicherweise nicht lizenzierte und unregulierte Lieferungen des Medikaments erh alten. Eigentümer sollten sich darüber im Klaren sein, dass die nicht lizenzierte GS-441524-Therapie zu Hause sowohl rechtliche als auch medizinische Risiken birgt.
Allerdings sind GS-441524 und sein Muttermedikament Remdesivir jetzt im Vereinigten Königreich und in Australien legal für die Behandlung von Katzen mit FIP erhältlich. Remdesivir zerfällt sofort in GS, wenn es Katzen intravenös verabreicht wird. GS-441524 ist als orale Tablette erhältlich, während Remdesivir als injizierbares Mittel erhältlich ist.
Das Royal Veterinary College im Vereinigten Königreich berichtet, dass über 80 % der Katzen gut auf die Behandlung mit GS-441524 angesprochen haben. Dies wird durch Daten von Tierärzten in Australien gestützt, die eine positive Rücklaufquote von 85–95 % zeigen. Tierärzte haben auch eine spürbare Verbesserung der klinischen Symptome innerhalb von 24–72 Stunden nach Beginn der Behandlung berichtet.
GS-441524 scheint ein äußerst sicheres Medikament mit sehr wenigen Nebenwirkungen zu sein. Die wichtigste beobachtete Nebenwirkung sind Schmerzen an den Injektionsstellen, die von Katze zu Katze unterschiedlich stark ausgeprägt sind. Diese Nebenwirkung kann durch die Verabreichung von Schmerzmitteln vor der Injektion behandelt werden.
Behandlungskosten
Die Behandlungskosten in Ländern, in denen GS-441524 und Remdesivir legal erhältlich sind, sind aufgrund der langen Behandlungsdauer und des hohen Preises beider antiviraler Medikamente hoch. Es gilt eine Mindestbehandlungsdauer von 12 Wochen. Leider kann es bei einigen Katzen zu einem Rückfall kommen, sodass eine erneute Behandlung erforderlich ist.
Neue Hoffnung
Viele Jahre lang g alt FIP als unbehandelbare Krankheit. Zum Glück hat sich das endlich geändert. Dank der Entwicklung neuer antiviraler Medikamente bedeutet die Diagnose FIP nicht mehr unbedingt ein Todesurteil. Für Länder, in denen GS-441524 und Remdesivir keine legalen Behandlungsmöglichkeiten für FIP sind, besteht weiterhin die Hoffnung, dass diese Medikamente in naher Zukunft bald legal erhältlich sein werden.