Die Nieren sind zwei bohnenförmige Organe, die sich auf beiden Seiten des Bauches befinden und eine wichtige Rolle bei der Entfernung von Abfallprodukten aus dem Körper, der Aufrechterh altung des Elektrolytgleichgewichts, der Aufrechterh altung des Blutdrucks und der Produktion von Hormonen spielen.1 Nierenversagen tritt auf, wenn die Nieren ihre normalen Funktionen nicht mehr erfüllen können.
Arten von Nierenversagen bei Hunden
Nierenversagen wird entweder als akut oder chronisch klassifiziert. Bei Hunden mit akutem Nierenversagen (auch akutes Nierenversagen genannt) nimmt die Nierenfunktion über Stunden und Tage hinweg rapide ab, wobei die betroffenen Tiere ganz plötzlich erkranken. Obwohl dieser Zustand lebensbedrohlich ist, ist eine akute Nierenschädigung potenziell reversibel, wenn die Krankheit früh genug diagnostiziert und behandelt wird.
Hunde mit chronischem Nierenversagen (auch als chronische Nierenerkrankung bezeichnet) haben seit drei Monaten oder länger eine eingeschränkte Nierenfunktion. Im Gegensatz zu einer akuten Nierenschädigung ist eine chronische Nierenerkrankung irreversibel und verschlimmert sich normalerweise mit der Zeit. Obwohl eine chronische Nierenerkrankung nicht geheilt werden kann, können betroffene Hunde noch über Monate bis Jahre eine gute Lebensqualität haben, wenn die Krankheit frühzeitig erkannt und richtig behandelt wird.
Symptome
Die Nieren eines Hundes haben die Fähigkeit, einen Funktionsverlust auszugleichen, und erst wenn mindestens 75 % der Nierenfunktion beeinträchtigt sind, können Symptome auftreten. Dies macht es schwierig, die Symptome einer Niereninsuffizienz frühzeitig zu erkennen. In vielen Fällen ist die Krankheit bereits in einem fortgeschrittenen Stadium, wenn ein Hund Symptome zeigt.
Die frühesten Symptome eines Nierenversagens bei Hunden sind vermehrter Durst und Harndrang. Da sich die Nierenfunktion weiter verschlechtert, sammeln sich Abfallprodukte, die normalerweise von den Nieren gefiltert werden, im Blutkreislauf an und es treten folgende Symptome auf:
- Erbrechen
- Appetitlosigkeit
- Geschwüre im Mund
- Ammoniak riechender Atem
- Schwäche
- Einklappen
Bei Hunden mit akuter Nierenschädigung treten die Symptome ganz plötzlich auf, während bei Hunden mit chronischer Nierenerkrankung die Symptome über einen längeren Zeitraum auftreten und sich die Symptome zunehmend verschlimmern.
Zusätzlich zu den oben genannten Symptomen kommt es bei Hunden mit chronischer Nierenerkrankung typischerweise zu Gewichtsverlust und einer Anämie (niedriger Anteil zirkulierender roter Blutkörperchen).
Da die Nieren für die Produktion von Erythropoetin verantwortlich sind, einem Hormon, das das Knochenmark zur Bildung roter Blutkörperchen anregt, produzieren Tiere mit Nierenversagen weniger Erythropoetin und daher weniger rote Blutkörperchen. Anämie trägt zur Verschlechterung der Symptome bei Hunden mit Nierenversagen bei, wie z. B. Schwäche und Appetitlosigkeit. Ein weiteres Zeichen einer Anämie ist blasses Zahnfleisch.
Ursachen einer akuten Nierenverletzung
Es gibt viele Ursachen für eine akute Nierenschädigung bei Hunden.
Zu den häufigeren Ursachen gehören:
- Dehydration
- Schock
- Hitzschlag
- Infektionen (z. B. Leptospirose)
- Giftstoffe (z. B. Ethylenglykol oder Frostschutzmittel, Weintrauben, Rosinen)
- Überdosierung von Medikamenten (z. B. nichtsteroidale Entzündungshemmer)
- Pankreatitis
Ursachen einer chronischen Nierenerkrankung
Oft kann die Ursache einer chronischen Nierenerkrankung nicht ermittelt werden. Chronische Nierenerkrankungen treten bei Hunden jeden Alters auf, treten jedoch am häufigsten bei älteren Hunden auf. Zu den Ursachen einer chronischen Nierenerkrankung gehören:
- Altersbedingte Degeneration
- Angeborene Nierenanomalien (Nieren, die sich vor der Geburt nicht normal entwickeln)
- Akute Nierenschädigung mit bleibender Schädigung der Nieren
- Wiederkehrende oder anh altende Nierenschäden durch Erkrankungen wie systemische Hypertonie, wiederkehrende Infektionen und chronische Entzündungen
Behandlung
Eine akute Nierenschädigung ist lebensbedrohlich und Hunde mit dieser Erkrankung müssen ins Krankenhaus eingeliefert und auf der Intensivstation behandelt werden. Das rechtzeitige Erkennen und Behandeln der Erkrankung kann das Leben eines Hundes retten.
Die Behandlung besteht darin, die zugrunde liegende Ursache anzugehen und gleichzeitig den Körper zu unterstützen, damit die Nieren Zeit zum Heilen haben. Die Behandlung umfasst häufig Folgendes:
- Intravenöse Flüssigkeiten zur Wiederherstellung und Aufrechterh altung der Dehydrierung
- Behandlung von Blutdruckanomalien
- Behandlung von Elektrolytstörungen
- Medikamente gegen Übelkeit
- Magen-Darm-Schutzmittel
In schweren Fällen muss sich der Hund möglicherweise einer Hämodialyse unterziehen. Bei der Hämodialyse übernimmt eine Maschine die Arbeit der Nieren und filtert Abfallstoffe und Flüssigkeit aus dem Blut. Leider ist die Hämodialyse nicht für alle Patienten verfügbar oder erschwinglich.
Behandlung chronischer Nierenerkrankungen
Die Behandlung einer chronischen Nierenerkrankung zielt darauf ab, das Fortschreiten der Erkrankung zu verlangsamen und die Lebensqualität des Hundes durch eine Verringerung der Krankheitssymptome zu verbessern. Die Behandlung richtet sich nach der Schwere der Erkrankung und wird individuell auf den Hund abgestimmt. Die Behandlung umfasst häufig:
- Ernährung mit einer hochwertigen, speziell abgestimmten Nierendiät
- Ständig ausreichend frisches Wasser zur Verfügung stellen
- Medikamente zur Behandlung von Bluthochdruck
- Medikamente zur Behandlung von Proteinverlust
- Medikamente zur Korrektur von Anämie
- Medikamente zur Regulierung von Säure-Basen-Störungen
- Medikamente zur Kontrolle von Übelkeit und Erbrechen
Die Aufrechterh altung der Flüssigkeitszufuhr ist für Hunde mit chronischer Nierenerkrankung äußerst wichtig, da Dehydrierung die Nierenerkrankung verschlimmern kann. Hunde mit dieser Krankheit benötigen manchmal zusätzliche Flüssigkeiten, entweder in Form von intravenösen Flüssigkeiten oder subkutanen Flüssigkeiten (Flüssigkeiten unter der Haut).
Wie ist die Prognose für Hunde mit Nierenversagen?
Eine akute Nierenschädigung ist eine schwere und oft tödliche Erkrankung. Bei frühzeitiger Diagnose und Behandlung ist es jedoch möglich, dass sich Hunde mit dieser Erkrankung vollständig erholen. Bei überlebenden Hunden kann es jedoch zu dauerhaften Nierenschäden kommen, die zu einer chronischen Nierenerkrankung führen und eine lebenslange Pflege erforderlich machen.
Die Prognose einer chronischen Nierenerkrankung hängt von der Schwere der Erkrankung ab. Es gibt vier Stadien einer chronischen Nierenerkrankung, wobei die niedrigeren Stadien mit längeren Überlebenszeiten verbunden sind als die höheren Stadien.
Obwohl es nicht immer möglich ist, die Entwicklung einer chronischen Nierenerkrankung bei Ihrem Hund zu verhindern, kann eine frühzeitige Erkennung der Krankheit zu einer besseren Prognose führen. Regelmäßige tierärztliche Untersuchungen und Blutuntersuchungen zur Überwachung der Nierenfunktion können eine wichtige Rolle dabei spielen, die Krankheit so früh wie möglich zu erkennen.