Was ist Lymphadenopathie?
Lymphadenopathie oder vergrößerte Lymphknoten können aus verschiedenen Gründen auftreten. Bei Katzen können sich die Lymphknoten vergrößern – am häufigsten durch bakterielle Infektion(en), Virusinfektion(en), Darmentzündungen und Krebs.
Im ganzen Körper gibt es Lymphknoten. Während einige bei der körperlichen Untersuchung äußerlich zu spüren sind, sind andere innerlich und nicht zu spüren.
Was sind Lymphknoten? Und wo sind sie zu finden?
Lymphknoten sind kleine, weiche, eiförmige Gewebestücke, die sich im Körper innerhalb des Lymphsystems befinden. Das Lymphsystem ist ein Netzwerk aus Lymphknoten und -bahnen, das den Körper von Giftstoffen, Abfallstoffen, Bakterien und Viren befreien soll. Das System transportiert Lymphflüssigkeit durch den Körper, die weiße Blutkörperchen und Entzündungszellen des Körpers enthält und bei der Bekämpfung von Krankheiten und Infektionen helfen soll.
Lymphknoten sind im ganzen Körper zu finden. Geschulte Tierärzte können die Knoten oft entlang des Kiefers, vor den Schultern, unter den Achseln, in der Leiste und entlang der Rückseite des Beins finden. Das Lymphsystem und die Lymphknoten befinden sich auch im Brust- und Bauchbereich. Die Lymphknoten im Brustkorb können aufgrund des Schutzes der Rippen nicht ertastet werden. Die Knoten im Bauchraum können insbesondere bei dünnen Katzen nur dann ertastet werden, wenn sie stark vergrößert sind. Wenn die Bauchknoten nur leicht vergrößert sind oder Ihre Katze übergewichtig ist, wird Ihr Tierarzt bei einer Untersuchung wahrscheinlich nichts Ungewöhnliches feststellen können.
Die 4 häufigsten Ursachen einer Lymphadenopathie
1. Krebs
Ursachen: Lymphome sind die häufigste Krebserkrankung, die bei Katzen zu vergrößerten Lymphknoten führen kann. Lymphome sind eine Krebsart, die buchstäblich in die Lymphknoten eindringt und diese vergrößert. Zusätzlich zu den Lymphknoten im Unterleib der Katze können sich auch die fühlbaren Lymphknoten vergrößern. Lymphome des Magen-Darm-Trakts kommen sehr häufig vor und machen 74 % aller Darmtumoren bei Katzen aus. In diesen Fällen vergrößern sich die Lymphknoten in der Nähe des Darms, sodass Besitzer und Tierärzte ohne fortgeschrittene Tests nichts davon bemerken.
Lymphknoten können auch durch andere Krebsarten vergrößert werden. Wenn irgendwo im/am Körper der Katze ein Tumor vorhanden ist, kann der Tumor metastasieren oder sich auf die nahegelegenen Lymphknoten ausbreiten, wodurch diese vergrößert werden.
Symptome: Die Symptome variieren stark je nach Krebsart. Oftmals verh alten sich Katzen und Hunde mit Lymphomen trotz stark vergrößerter Lymphknoten immer noch völlig normal. In anderen Fällen kann es sein, dass Ihre Katze sehr lethargisch wird, einen verminderten Appetit hat oder ganz aufhört zu fressen, Erbrechen, Durchfall und übermäßiges Trinken entwickelt.
Wie oben besprochen, können Sie bei Ihrer Katze große Lymphknoten spüren oder auch nicht. Wenn Ihr Tierarzt den Verdacht hat, Krebs zu haben, empfiehlt er möglicherweise die Durchführung einer Ultraschalluntersuchung des Abdomens. Dies ist ein großartiges, nicht-invasives Diagnosetool, um möglicherweise vergrößerte Lymphknoten im Bauchraum zu erkennen, die bei einer körperlichen Untersuchung nicht ertastet werden können.
Pflege: Auch dies hängt stark von der Krebsart Ihrer Katze ab. Heutzutage gibt es hervorragende Chemotherapieprotokolle für Lymphome bei Tieren. Einige dieser Medikamente sind möglicherweise bei Ihrem regulären Tierarzt erhältlich, während andere von einem staatlich geprüften Veterinäronkologen verabreicht werden müssen.
Wenn ein Primärtumor vorliegt und die Lymphknoten durch Metastasen vergrößert sind, kann Ihr Tierarzt eine chirurgische Entfernung des Haupttumors empfehlen. Dennoch erkranken manche Katzen so stark an Krebs, dass Sie als Besitzer sich möglicherweise dafür entscheiden, keine aggressive Pflege zu betreiben und dafür zu sorgen, dass es Ihrer Katze einfach gut geht. In diesen Fällen wird Ihr Tierarzt häufig Steroide, Medikamente gegen Übelkeit und möglicherweise Schmerzmittel zur unterstützenden Hospizpflege verschreiben.
2. Bakterielle Infektion
Ursachen: Als Tierärzte sind Zahnerkrankungen eine der häufigsten Erkrankungen, die wir bei Katzen sehen werden. Dies kann von einer einfachen Gingivitis mit leichtem Zahnstein bis hin zu einer Zahnerkrankung reichen, die so weit fortgeschritten ist, dass der Kieferknochen brüchig wird. In anderen Fällen können wir Infektionen innerhalb der Zahnwurzel sehen. Dabei kommt es zu einer erheblichen bakteriellen Infektion der betroffenen Zähne. Wenn dies geschieht, können sich die umliegenden Lymphknoten, am häufigsten die entlang der Kieferpartie und in der Nähe der Schultern/des Nackens, vergrößern. Dies liegt daran, dass die Lymphknoten Überstunden machen, um den infizierten Raum zu entleeren.
Zahnerkrankungen sind nicht die einzige bakterielle Infektion, die vergrößerte Lymphknoten verursachen kann. Wenn Ihre Katze aufgrund eines Bisses oder einer anderen Verletzung, einer Infektion auf der Haut oder irgendwo im Körper einen Abszess (eine Infektionstasche) hat, können sich die nahegelegenen Lymphknoten wie oben beschrieben vergrößern.
Symptome: Vergrößerte Knoten in der Nähe des infizierten Körperbereichs. Wenn das Maul/die Zähne betroffen sind, bemerken Sie möglicherweise einen Geruch oder sogar Ausfluss aus dem Maul Ihrer Katze. Möglicherweise möchte Ihre Katze nicht fressen, lässt das Futter fallen, dreht den Kopf zur Seite, wenn sie versucht zu fressen, oder kratzt sich vor Schmerzen im Maul.
Pflege: Antibiotika sind die wichtigste Therapie bei bakteriellen Infektionen. Je nachdem, wo im/am Körper Ihrer Katze sich die Infektion befindet, wird Ihr Tierarzt ein geeignetes Antibiotikum auswählen. Oft werden auch Schmerzmittel und/oder Entzündungshemmer beschrieben. Wenn ein infizierter Zahn und/oder eine schwere Zahnerkrankung vorliegt, wird Ihr Tierarzt wahrscheinlich eine Zahnbehandlung mit Zahnextraktionen empfehlen.
3. Virusinfektion
Ursachen: Die meisten Katzenbesitzer haben irgendwann in ihrem Leben die Begriffe FIV, FeLV und FIP gehört. Möglicherweise wissen Sie jedoch, was das ist, oder auch nicht. FIV (Felines Immundefizienzvirus), FeLV (Felines Leukämievirus) und FIP (Feline Infektiöse Peritonitis) sind allesamt Viruserkrankungen, die bei Katzen ansteckend sind. Diese Krankheiten treten am häufigsten bei Katzen auf, die nur im Freien leben, bei Haus-/Freigängerkatzen oder bei Katzen, die zuvor als Streuner lebten und nun im Haus geh alten werden.
Während der genaue Infektionsmechanismus bei den einzelnen Krankheiten leicht variiert, können diese Krankheiten im Allgemeinen durch Blut, Bisse und infizierte Körpersekrete wie Speichel von Katze zu Katze übertragen werden. FIP ist beispielsweise ein Virus, das von einer Katze auf eine andere übertragen wird, das Virus selbst ist jedoch nicht ansteckend. Wenn dieses bestimmte Virus bei einer bestimmten Katze mutiert, kommt es zur Entstehung einer Krankheit.
Symptome: Manche Katzen können einfach Träger der oben genannten Krankheiten sein und nie eine klinisch signifikante Krankheit entwickeln. Bei anderen kann es jedoch zu schwerer Lethargie, Schwäche, einer kritisch niedrigen Anzahl roter und weißer Blutkörperchen, Krampfanfällen, Nierenversagen, Flüssigkeitsansammlung in Körperhöhlen und Gewichtsverlust kommen. Lymphknoten können überall am Körper vergrößert werden, am häufigsten im Bauchraum, da sie auf die Viren im Körper der Katze reagieren.
Pflege: Leider gibt es für keines der oben genannten Viren ein Heilmittel. Sobald Ihre Katze eines hat, wird sie es ein Leben lang haben. Es gibt zwar Impfstoffe, die helfen, Krankheiten vorzubeugen, aber es kann sein, dass Ihre Katze bereits vor der Adoption mit der Krankheit infiziert war und/oder sie in sich trug. Je nachdem, wie krank Ihre Katze ist, kann Ihr Tierarzt Sie durch unterstützende Pflege, Hospizpflege und andere mögliche Behandlungsmöglichkeiten begleiten.
4. Entzündliche Darmerkrankung (IBD)
Ursachen: Eine Entzündung des Darmtrakts ist mit bloßem Auge nicht erkennbar. Mithilfe einer Ultraschalluntersuchung oder einer anderen fortgeschrittenen Bildgebung können verdickte Därme sichtbar gemacht werden, häufig zusätzlich zu vergrößerten Lymphknoten des Gastrointestin altrakts. Die genaue Ursache ist unbekannt, es wird jedoch angenommen, dass es sich um eine immunvermittelte Krankheit handelt.
Symptome: Da sich die Lymphknoten in der Nähe des Darmtrakts im Bauchraum befinden, kann ein Tierarzt diese Anomalien oft nicht spüren, manchmal abhängig davon, wie dünn Ihre Katze ist. Bei Ihrer Katze kann es zu Erbrechen und/oder Durchfall kommen. Manche Katzen werden magersüchtig oder haben einen verminderten Appetit und Gewichtsverlust. Es kann sehr schwierig sein, zwischen IBD und Lymphomen des Darms zu unterscheiden. In diesem Fall sind häufig erweiterte Tests erforderlich.
Pflege: Steroide und sogenannte immunsuppressive Medikamente sind die Hauptbehandlungen für IBD. Möglicherweise möchte Ihr Tierarzt Ihrer Katze auch eine spezielle verschreibungspflichtige Diät verordnen. Diese Medikamente werden am häufigsten als orale Medikamente zu Hause verabreicht, einige Katzen können jedoch auch im Krankenhaus mit Injektionen behandelt werden. Sobald die Behandlung begonnen hat, muss Ihre Katze für den Rest ihres Lebens Medikamente einnehmen. Die Hoffnung besteht darin, Ihrer Katze die niedrigste wirksame Medikamentendosis zu verabreichen, aber oft können diese Medikamente nie vollständig abgesetzt werden.
Fazit
Lymphadenopathie oder vergrößerte Lymphknoten können bei Katzen aus verschiedenen Gründen auftreten. Einige Ursachen sind vollständig behandelbar und heilbar, beispielsweise eine bakterielle Infektion oder ein Abszess. Andere Ursachen wie die Viren FeLV und FIV können nicht geheilt werden. Möglicherweise kann Ihre Katze eine Behandlung erh alten, die ihr hilft, sich wohl zu fühlen, und auch wenn die Lymphknoten kleiner werden, kann es sein, dass sie ihr ganzes Leben lang an dieser Krankheit leidet.
Wenn Sie bei Ihrer Katze vergrößerte Lymphknoten spüren oder bemerken, dass sie sich nicht wie sie selbst verhält, suchen Sie so schnell wie möglich einen Tierarzt auf.
